ششمين تجمع پرستاران

ششمين تجمع اعتراض آميز پرستاران به قصد پيگيرى روند مطالباتشان از دو سال گذشته ديروز در برابر سازمان مديريت و برنامه ريزى كشور برگزار شد. اين تجمع از سوى خانه پرستار و با حضور برخى از اعضاى شوراى عالى پرستارى و ۲۰۰ پرستار زن و مرد در حالى انجام شد كه براى گرفتن مجوز تمام اقدامات قانونى صورت گرفته شده بود.
اما پس از پيگيرى ها نه تنها هيچ پاسخ كتبى بر مخالفت يا موافقت با تجمع پرستاران صادر نشد بلكه براى نخستين بار استاندارى در گفت وگو با خبرگزارى ها عدم صدور مجوز را اطلاع داد. تجمع ديروز پرستاران دو ساعت ادامه داشت.
محمد شريفى مقدم دبيركل خانه پرستار در اين تجمع در گفت وگو با شرق درباره شرايط برگزارى تجمع گفت: «براى اولين بار از ديروز تماس هاى تلفنى تهديد آميزى مبنى بر عدم برگزارى تجمع داشتيم و از سوى ديگر به تمام حراست هاى دانشگاه ها اعلام كرده بودند كه از حضور پرستاران در اين تجمع به شدت جلوگيرى كنند. تجربه برخورد با اين گونه تحصن ها نشان داده است كه اين برخوردها نه تنها برخورد مناسبى با خواسته پرستاران نيست بلكه جواب هم نمى دهد.»
مطالبات شش گانه پرستاران اين موارد است: تامين نيروى انسانى كه به رغم توسعه بيمارستان ها افزايش دو برابرى جمعيت و افزايش پنج برابرى پزشك و پيچيده شدن مراقبت ها تعداد پرستاران سير نزولى داشته است، سخت و زيان آور شناختن پرستارى در بيمارستان ها و مراكز خصوصى و اصلاح قانون طبقه بندى مشاغل و توقف كامل طرح خصوصى سازى پرستارى در مراكز دولتى، پرداخت سريع و بدون قيد و شرط ۲۰ ميليارد تومان مصوبه مجلس در قالب افزايش انگيزه شغلى، درج كلمه كارشناسى در احكام پرستارى، رفع تبعيض در پرداخت ها و اجراى واقعى نظام هماهنگ حقوق براساس معيارهاى واقعى و تعرفه گذارى خدمات پرستارى و اصلاح معيارهاى طرح كارانه.
براساس استانداردهاى دنيا براى تامين نيروى انسانى پرستارى مى توان به تناسب جمعيت كشور براساس تعداد پزشك و تخت بيمارستان ها و يا نظر جامعه شناسان و محققان نيروى انسانى پرستارى را تعريف كرد.
در حالى كه در كشورهاى پيشرفته به ازاى هر ۲۲۰ نفر يك پرستار، در كشورهاى در حال توسعه به ازاى هر ۶۵۰ نفر يك پرستار وجود دارد اما در كشور ما به ازاى هر ۹۱۵ نفر يك پرستار فعاليت مى كند بنابراين براى جمعيت حدوداً ۷۰ ميليونى كشور ما حداقل بايد ۲۱۰ هزار پرستار مشغول به خدمت باشند. در حال حاضر ۷۵ هزار پرستار در بخش هاى دولتى، خصوصى، تامين اجتماعى و نيروهاى مسلح مشغول به كارند و از اين تعداد ۱۱ هزار نفر در نيروهاى مسلح، در وزارت بهداشت ۲۰ هزار نفر و در بهزيستى ۱۰۵ هزار پرستار بيكار هستند. بنابراين براساس آخرين آمار تعداد كل پرستاران شاغل و بيكار كشور ۱۲۰ هزار نفر است. برآورد تعداد نيروى انسانى پرستارى براساس تعداد پزشك به ازاى هر پزشك حداقل ۳ پرستار و در بسيارى كشورها ۴ يا ۵ نفر شاغل هستند و از آنجايى كه در كشور ما ۸۰ هزار پزشك وجود دارد مطابق با استانداردها بايد ۳۲۰ هزار پرستار مشغول به كار باشند و براساس تخت هاى بيمارستانى به طور ميانگين به ازاى هر تخت حداقل ۲ پرستار در سه شيفت خدمت مى كنند و تعداد تخت هاى بيمارستانى كشور ۱۱۱ هزار و ۵۵۲ تخت است كه به طور ميانگين براساس اين تعداد تخت بايد بالغ بر ۲۲۰ هزار نفر پرستار فقط در بالين خدمت كنند.
• حقوق پرستاران ۳۰ درصد كمتر از معلمان
شريفى مقدم با اشاره به تعلق گرفتن پائين ترين حقوق به پرستاران در سطح كاركنان دولت اظهار داشت: پرستاران ۳۰ درصد كمتر از معلمان حقوق مى گيرند در حالى كه براساس معيارهاى پرداخت حقوق به پرستاران در دنيا از سه منظر بايد پرستاران، حقوق در خور دريافت كنند يكى از نظر مخاطرات شغلى، سختى كار كه به زعم بسيارى از كارشناسان پس از كار در معدن، پرستارى سخت ترين است و سوم ماهيت اين شغل به اين معنا كه در روزهاى تعطيل و شيفت هاى غيرمضاعف شب و روز مشغول به كارند، است.
به عنوان مثال يك پرستار بابت ۱۵ شب در ماه ۴۹۰۰ تومان و يك مسئول سوپروايزر بيمارستان ۲۲۰۰ تومان حق سختى كار در ماه مى گيرند. حقوق پرستاران در مقايسه با كاركنان سازمان مديريت و برنامه ريزى كشور به گونه اى است كه يك كارشناس سازمان مديريت در مقايسه با كارشناس ليسانس پرستارى ۵ برابر بيشتر حقوق مى گيرد و اين اصلاً قابل قبول نيست و بايد ديد براساس چه شاخص ها و چه معيارهايى مشخص نيست.
وى مشكلات پرستاران را ناشى از دو مسئله عدم اعتقاد وزارت بهداشت به حل مشكلات پرستاران و عدم كار كارشناسى سازمان مديريت و برنامه ريزى در مورد درك ماهيت حرفه پرستارى عنوان مى كند و مى افزايد: بايد توجه كنيم پرستاران مردى وجود دارند كه سه شيفت و پرستاران زنى كه دو شيفت كار مى كنند و ما مى دانيم كه وقتى شيفت آمارى بيشتر از ۱۲ ساعت باشد ميزان خطا افزايش مى يابد و گاه ديده شده است كه پرستاران ۳۶ ساعت تا ۴۸ ساعت سركارند و به طور طبيعى حوصله و دقت كافى براى بيمار ندارند.
شريفى مقدم به بحث آموزش پرستاران اشاره مى كند و مى گويد: «به رغم مصوبه سال ۷۵ مجلس شوراى اسلامى كه وزارت بهداشت را مكلف به آموزش مداوم گروه هاى پزشكى، پيراپزشكى و پرستارى كرده است تنها بخش پزشكى اين مصوبه اجرا شده است و بخش پرستارى اش پس از ۸ سال همچنان عملى نشده است.»
• همچنان بر نقطه صفر
شريفى مقدم در حالى كه صراحتاً مى گويد پس از دو سال پيگيرى مطالبات پرستاران بر نقطه صفر قرار داريم در پاسخ به سئوال خبرنگار شرق مبنى بر تاثير تصويب قانون نظام پزشكى كشور گفت: «متاسفانه در كليات اين قانون تاثير چندانى بر وضعيت پرستاران ديده نمى شود اما آنچه مطرح است بحث بودجه سال ۸۴ است كه قرار بود ترميم حقوق پرستاران در بودجه سال ۸۴ ديده شود كه تا جايى كه اطلاع داريم به نفع پرستاران اتفاق خاصى نيفتاده است.»
وى مى افزايد: «تعداد پرستاران در پرسنل بهداشت و درمان در كشورهاى توسعه يافته دنيا ۷۰ تا۸۰ درصد است در حالى كه پرستاران تنها ۳۵ درصد پرسنل بهداشت و درمان را در كشور ما تشكيل مى دهند.»
در يكى از نوشته هاى پرستاران معترض آمده بود: «بالاخره سرنوشت ۲۰ ميليارد تومان چه مى شود؟»
اين بودجه بهمن ماه سال گذشته به تصويب رسيد كه در پى تفاهمنامه اى بين وزارت بهداشت و سازمان مديريت و برنامه ريزى قرار شد بين ۱۰۰ هزار نفر در رشته هاى بهداشت و درمان دانشگاه هاى علوم پزشكى كشور تقسيم شود. قرار بود اين بودجه از ابتداى سال ۸۳ پرداخت شود و پايان امسال نيز به انجام رسد. شريفى مقدم درباره اين بودجه صراحتاً اعلام مى كند كه هنوز حتى يك ريال هم به پرستاران نرسيده است.
• تنها ۱۴۰ هزار تومان حقوق
هومن راحمى عضو هيات مديره سازمان نظام پرستارى كه در تجمع پرستاران حضور داشت به خبرنگار شرق گفت: اين تجمع يادآورى خواسته هاى جامعه پرستارى است. امروز ديگر جامعه پرستارى به حرف و مصاحبه هاى مسئولان اكتفا نمى كند و قطعاً جامعه پرستارى با ترديد به وعده ها نگاه مى كند مگر اين كه بتوانند به نتيجه برسند. طرف صحبت ما سازمان مديريت و برنامه ريزى است چون شاهديم كه مسئولان عالى رتبه نظام در مورد مسائل پرستارى تاكيد دارند اما در سازمان مديريت و برنامه ريزى يا به نوعى بايكوت مى شود يا به نحوى كند پيش مى رود حالا يا مغرضانه يا به دليل نداشتن ديد كارشناسى نسبت به مسائل پرستارى.
وى با اشاره به «سلامت» به عنوان يكى از شاخص هاى پيشرفت يك جامعه مى گويد: «خوشبختانه جامعه پرستارى در رابطه با تامين نيروى انسانى با حقوق و مزايا، ساعات كار و بازنشستگى آنها مى تواند با دست پر به كمك سازمان مديريت برود ضمن اين كه سازمان مديريت بايد مسائل پرستاران و بيماران را يك موضوع عام ببيند و قوانين يكسانى براى همه آنها در نظر بگيرد. ما الان مى بينيم كه در موضوع طرح ارتقاى شغلى پرستاران تامين اجتماعى هم خواستار شد كه براى آنها هم اجرا شود اما هنوز اثرى از اين موضوع نيست. در حالى كه ۱۱ هزار پرستار در سازمان تامين اجتماعى در خدمت هستند و به ۲۷ ميليون هم وطن ارائه پرستارى مى دهند اما طرح ارتقاى شغلى آنها هنوز مطرح نيست.»

شيوا زرآبادى

انجمن گل های سرخ  ||  8:33 PM